Micoza unghiilor (onicomicoză)

Ciuperca unghiilor — onicomicoza sau, în forma ei clasică, tinea unguium — este o infecție a lamei unghiale cu fungi, cel mai adesea dermatofiți. Se instalează încet, fără durere, și tocmai de aceea ajunge târziu la o părere avizată: la început este doar o pată gălbuie la colțul unghiei, iar după un an sau doi unghia este groasă, sfărâmicioasă și greu de tăiat.

Ce este onicomicoza

Fungii nu atacă unghia „de deasupra". În forma cea mai frecventă, ei pătrund pe sub marginea liberă sau pe lateral, colonizează patul unghial și avansează dinspre vârf către bază. Între lamă și pat se acumulează un material sfărâmicios, gălbui — detritusul subunghial — care ridică unghia și îi întreține umezeala.

Se descriu mai multe forme: cea distală și laterală subunghială (cea mai comună, care începe la colțul unghiei), cea albă superficială (pete albe, cretoase, chiar pe suprafață), cea proximală (pornește de la cuticulă) și forma distrofică totală, în care unghia este practic distrusă.

Un lucru important de știut de la început: nu orice unghie galbenă este micoză. Aceleași semne le pot da un traumatism repetat, onicoliza de altă cauză, psoriazisul unghial, un hematom vechi sau ojă purtată fără pauză luni în șir.

De ce apare

• Mediul cald și umed din pantof — sportul, ciorapii sintetici, aceeași pereche purtată zilnic.
• Contactul cu suprafețe comune — vestiare, dușuri publice, piscine, saune, covorașe de sală.
• Micoza pielii netratată, mai ales cea dintre degete („piciorul atletului"), care migrează la unghie.
• Microtraumatismele repetate — pantofi scurți, alergat, unghii lovite. O lamă fisurată se colonizează mai ușor.
• Unghiile deja îngroșate sau deformate; vedeți și onicogrifoza.
• Diabetul, tulburările de circulație, imunitatea scăzută și vârsta înaintată, care încetinesc creșterea unghiei.
• Instrumentarul nesterilizat dintr-un salon, dar și forfecuța împărțită în familie sau prosopul comun.

Cum o recunoașteți

• Culoarea se schimbă: galben, brun, uneori alb-cretos sau cu nuanțe verzui.
• Grosimea crește, iar unghia devine greu de tăiat cu unghiera obișnuită.
• Marginea liberă se sfărâmă, se rupe în straturi și lasă praf gălbui.
• Unghia se desprinde de pat dinspre vârf și pare goală pe dedesubt.
• Sub unghie se adună material sfărâmicios, care miroase neplăcut.
• De obicei sunt afectate mai multe unghii, iar pielea din jur sau spațiile dintre degete se descuamează.
• Nu doare — durerea apare târziu, când unghia îngroșată apasă în pantof.

Ce NU faceți acasă

• Nu începeți tratamente „auzite de la cineva". Oțetul, bicarbonatul, usturoiul sau soluțiile improvizate irită pielea și întârzie momentul în care ajungeți la medic.
• Nu smulgeți și nu rupeți unghia care se desprinde: lăsați o suprafață expusă, gata să se infecteze suplimentar.
• Nu acoperiți cu ojă. Ascunde evoluția, menține umezeala și împiedică acțiunea a ceea ce v-a recomandat medicul.
• Nu folosiți aceeași pilă sau forfecuță la unghia bolnavă și la cele sănătoase, și nu le împrumutați nimănui.
• Nu tratați „la ochi", luni în șir, fără confirmare. Dacă nu este micoză, pierdeți timp; dacă este, o schemă incompletă nu ajută.
• Nu tăiați până la carne ca să „scăpați" de partea afectată.

Când mergeți la medic

Pentru micoza unghiilor, adresa corectă este medicul dermatolog. El poate confirma infecția printr-o prelevare din unghie și poate decide dacă este nevoie de tratament local, general sau de o combinație, precum și cât timp trebuie continuat. Noi nu prescriem medicamente și nu stabilim diagnostice.

Mergeți mai devreme dacă apar durere, roșeață în jurul unghiei, secreție purulentă sau umflătură — pot indica o infecție bacteriană suprapusă. La fel, dacă o singură unghie se schimbă brusc, fără nicio explicație, merită o verificare.

Pentru persoanele cu diabet, tulburări de circulație sau tratament anticoagulant, lucrăm în colaborare cu medicul curant — vă rugăm să ne informați la programare. La diabet, o unghie îngroșată de micoză apasă pe patul unghial și poate produce o leziune pe care neuropatia o face nedureroasă.

Cum îngrijim unghiile cu micoză la MediPedi

Rolul nostru este complementar tratamentului recomandat de medic, nu un înlocuitor al lui. Practic, pregătim unghia astfel încât tratamentul să aibă pe ce lucra și menținem situația sub control pe toată durata lui.

Subțierea lamei. Cu freza podologică cu aspirație, reducem grosimea unghiei strat cu strat. Se îndepărtează astfel o mare parte din masa infectată, unghia nu mai apasă în pantof, iar produsul recomandat de medic pătrunde mult mai bine. Nu doare: lama unghială nu are terminații nervoase.

Îndepărtarea detritusului subunghial. Curățăm materialul acumulat între unghie și pat, acolo unde infecția se întreține.

Scurtarea, netezirea și igienizarea. Tăiem drept, netezim marginile care se agață și igienizăm unghia și pielea din jur. Vedeți îngrijirea unghiilor cu micoză pentru desfășurarea completă a ședinței și subțierea unghiilor îngroșate când problema principală este grosimea.

Ritmul. Revenirea la 6 – 8 săptămâni este ce face diferența pe termen lung: unghia crește, iar partea nouă se menține curată. Dacă restul unghiilor și tălpile cer atenție, alegeți o pedichiură medicală completă. Variantele de preț — 100, 150 sau 220 de lei, în funcție de numărul de unghii afectate — sunt detaliate pe pagina de prețuri.

Sfaturile pentru acasă. Ce facem cu încălțămintea, cum spălați ciorapii, cum evitați reinfectarea din propriul pantof. Le-am adunat și în articolul ce poate și ce nu poate face pedichiura medicală în micoză.

De ce este sigur să veniți la noi cu o unghie cu micoză

Este întrebarea pe care o primim cel mai des, adesea cu jenă. Răspunsul stă în protocolul de igienă: instrumentarul reutilizabil este sterilizat în autoclav clasa B și ajunge la dumneavoastră în pungi sigilate, cu indicator, deschise în fața clientului; pilele, discurile abrazive și bețișoarele sunt de unică folosință și se aruncă la final; frezele se dezinfectează și se sterilizează după fiecare persoană; lucrăm în tehnică uscată, cu aspirație, astfel încât praful de unghie să nu se răspândească în aer.

Cu alte cuvinte: nu luați nimic de aici și nu lăsați nimic în urmă. Iar unghia cu micoză nu este un motiv de rușine — este o afecțiune frecventă, care are nevoie de îngrijire regulată.

Prevenția

• Uscați bine între degete după fiecare duș; umezeala reziduală este mediul preferat al fungilor.
• Purtați papuci la piscină, la saună, la duș comun și în vestiar.
• Alternați pantofii de la o zi la alta, ca să se usuce complet, și aerisiți-i.
• Schimbați ciorapii zilnic și preferați bumbacul sau materialele care evacuează umezeala.
• Tratați micoza pielii imediat ce apare, la recomandarea medicului — de acolo pornește adesea infecția unghiei.
• Nu împrumutați unghiera, pila sau prosopul și verificați, la orice salon, cum se sterilizează instrumentarul.